2023年7月16日，重慶醫(yī)科大學(xué)清塵護肺服務(wù)隊“三下鄉(xiāng)”社會實踐進入第三天，服務(wù)隊隊員分別在程淑群老師和何醫(yī)生的帶領(lǐng)下前往塵肺病高發(fā)區(qū)的關(guān)門山村和石牛寺村的患者家中進行深入訪談，通過與患者的交流進一步了解塵肺患者的治療情況和生活狀態(tài)。
清晨，在指導(dǎo)老師程淑群教授的帶領(lǐng)，服務(wù)隊隊員乘坐康復(fù)站提供的車輛到達了關(guān)門山村衛(wèi)生室，同衛(wèi)生室的唐忠文醫(yī)生進行了交流學(xué)習(xí)。首先，唐醫(yī)生帶領(lǐng)我們參觀了衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療情況，并講述了近年來大部分關(guān)門村村民為了更好的生活外出務(wù)工而導(dǎo)致住戶現(xiàn)不到三百戶，留下的居民多為老人和小孩。由于基層醫(yī)療機構(gòu)缺少年輕的醫(yī)生力量扎根，關(guān)門山村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能逐漸減弱，唐醫(yī)生無奈的說道：“前來看病的村民，我們只能進行一些基本的救治，感覺心有余力而不足。”最后，唐醫(yī)生寄語我們醫(yī)學(xué)生可以多到基層衛(wèi)生院鍛煉，積極投身鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。
 
圖為清塵護肺服務(wù)隊隊員與唐忠文醫(yī)生交流學(xué)習(xí)及合照
 
午后，服務(wù)隊隊員跟隨唐忠文醫(yī)生走入大山，開始了深入訪談，共入戶訪談了四位患者。
訪談的第一戶陳老師，現(xiàn)已七十二歲，為矽肺一期患者。曾在煤炭廠工作，于十幾年前統(tǒng)一體檢查出塵肺。生活質(zhì)量較好，訪談時還在山上勞作，但走遠路仍有乏累感。偶爾前往康復(fù)站，自覺康復(fù)站有效果，不過現(xiàn)在還有吸煙的習(xí)慣，程老師和隊員們都積極地勸導(dǎo)要戒煙，為其身體健康著想。
 
圖為清塵護肺服務(wù)隊隊員上山訪談
 
訪談的第二戶李老師，現(xiàn)已七十歲，為矽肺一期患者，身體硬朗。在煤炭廠工作二十余年，被診斷為職業(yè)塵肺病后獲得賠償金。日常會做一些農(nóng)務(wù)，但較長時間運動后會出現(xiàn)乏累，在服用醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放藥物后有一定的緩解效果，但目前為止還未去過康復(fù)站，表示不愿意花錢去買藥和康復(fù)治療。

圖為清塵護肺服務(wù)隊隊員上山訪談
 
訪談的第三戶唐老師，現(xiàn)已六十一歲，為矽肺二期患者，伴有高血壓。家中育有兩個男孩，于煤炭廠工作二十余年，運動后出現(xiàn)乏累感，去年于康復(fù)站進行過一次康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院為其發(fā)放過藥物，服用有效果。治療方面經(jīng)濟壓力較大，家庭開銷緊張。

圖為入戶訪談
 
訪談的第四戶趙老師，現(xiàn)已六十六歲，為矽肺三期患者，五年前在重慶疾控中心檢查出矽肺二期。在煤碳廠工作了三十年，剛開始安全設(shè)施不完善甚至沒有，后來在國家管理要求下開始佩戴口罩，煤炭廠破產(chǎn)后停工。目前咳嗽頻繁，運動后喘累，近年腳部動過手術(shù)，關(guān)節(jié)也有問題。去年住院兩次，來往醫(yī)院的車費由政府負責(zé)報銷，大力肯定了國家控制塵肺政策。


圖為入戶訪談
 
同時，由何醫(yī)生帶領(lǐng)的服務(wù)隊隊員也來到了石牛寺村，共入戶訪談了三位患者。
訪談的第一戶張老師，現(xiàn)已六十歲，為矽肺一期伴慢阻肺患者，于2003年自己主動體檢查出塵肺�，F(xiàn)務(wù)農(nóng)，之前在私人煤礦工作（來蘇鎮(zhèn)塵肺病患者多為在煤礦工作中患上職業(yè)�。�，由于沒有工傷保險，主要還是自費，此外紅十字會和大愛清塵都曾捐贈過藥物或進行資助，但因為張老師為一期塵肺，國家補貼較少，經(jīng)濟壓力仍然較大，曾多次提出希望政府醫(yī)院能夠更多發(fā)放免費藥物，減輕醫(yī)療負擔(dān)。

圖為入戶訪談
訪談的第二戶李老師，現(xiàn)已七十一歲，為矽肺一期患者伴慢支炎、哮喘、慢阻肺以及心腦血管疾病，曾因腦血栓住院治療，呼吸系統(tǒng)癥狀較嚴(yán)重。零幾年由政府組織體檢查出塵肺，職業(yè)為鐵路工人，六九年開始修建鐵路，當(dāng)年防塵意識不到位，接塵三年罹患呼吸系統(tǒng)疾病，曾多次轉(zhuǎn)院治療，并發(fā)癥較嚴(yán)重，其對醫(yī)療報銷和塵肺相關(guān)公益組織不是很了解，且沒有工傷保險，自費部分開銷較大。
 
圖為入戶訪談
 
訪談的第三戶肖老師，現(xiàn)已七十三歲，為矽肺三期伴肺心病，呼吸系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重。2020年政府組織體檢查出塵肺，職業(yè)為鐵路工人，七零年開始修建鐵路，接塵三年罹患呼吸系統(tǒng)疾病，喪失勞動能力，生活治療費用主要依靠國家貧困補助，其治療方法主要為前往醫(yī)院治療和自己買藥，而吸氧，肺灌洗，吃補品偏方等較少，受訪者聽說過肺灌洗但認為其用處不大。

圖為入戶訪談
 
在今天的實踐過程中，我們體驗到了在校園學(xué)習(xí)生活中無法感受的真切民生和樸實生活，與此同時，為了感謝患者對我們訪談的積極配合，我們也準(zhǔn)備了一些實用的小禮物。我們在患者及其家屬的熱情下用冰西瓜褪去了夏日的炎熱，也在和他們交流、觀察時感受到了他們對健康生活的渴望以及面對困難時不低頭并樂觀積極地去克服的堅韌不屈的精神。我們?yōu)榛颊邆冊馐懿⊥吹恼勰ザ�感到痛心難過，也更讓我們明白了塵肺病的治療還有很長的路要走，一代人有一代人的長征，一代人有一代人的擔(dān)當(dāng)，我們這一代接一代的青年還需要不斷努力，為健康中國積極貢獻青春力量。
 
 
拍攝：袁亦方、王文源、王芷年
撰稿：清塵護肺服務(wù)隊