“醫(yī)療保險政策佳,增進(jìn)福祉作用大 ”
——關(guān)于醫(yī)療保險及相關(guān)政策對增進(jìn)民生福祉的調(diào)查與研究
□牟 欣(城市與環(huán)境學(xué)院2101班)
【摘 要】黨的二十大報告指出,深入貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,堅持人民利益至上是當(dāng)代共產(chǎn)黨人的莊嚴(yán)歷史使命。在當(dāng)下,我國正處于脫貧攻堅的鞏固階段和邁向全面建設(shè)社會主義國家的新征程的時刻,為保障人民的身體健康,醫(yī)療保險的相關(guān)政策及建設(shè)尤為重要。為此,紅揚實踐隊隊員們針對不同年齡段,不同性別的人群展開了此次問卷的調(diào)查,以此來了解大家對醫(yī)療保險及相關(guān)政策的一些看法和建議。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險 民生福祉
一、前 言
國務(wù)院批《關(guān)于發(fā)展城市社會衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,要求把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié),加大投入,改革機制。對于特別困難的人員,可適當(dāng)提高補助標(biāo)準(zhǔn)。而在農(nóng)村,將建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建縣設(shè)鄉(xiāng)村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。在城區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生站里,正在輸液的劉大媽說:“到這里輸液比到大醫(yī)院便宜方便。”發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)使百姓小病不出社區(qū),是緩解百姓看病難,看病貴的切入點。國家需繼續(xù)加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),進(jìn)一步緩解百姓看病難。
為了讓人民群眾獲得基本的醫(yī)療服務(wù),國家要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,抓緊醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。國家不僅將全民醫(yī)療保障作為一項社會福利,更是作為一項制度確立下來,切實使人們的健康有了保障。
俗話說“身體是革命的本錢”。只有身體強健了,才能去服務(wù)于社會,奉獻(xiàn)于社會。國家堅持“以人為本”的治國方針,更加重視塑造人民的強健體魄,以更好的實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。
我國已形成由職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合3項制度構(gòu)成的全民基本醫(yī)療保險體系,覆蓋13億人。3項醫(yī)療保險制度在不同時期針對不同人群相繼建立,在保障群眾基本醫(yī)療、防止因病致貧等方面發(fā)揮了重要作用。然而,這種體制分割、制度分設(shè)、經(jīng)辦分散的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)也帶來了不公平的問題。特別是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合﹐籌資模式﹑繳費標(biāo)準(zhǔn)相近,享受待遇卻有較大差別。同一種病、同一家醫(yī)院治療,參加新農(nóng)合的患者所報銷金額要比參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的患者低不少。為此,2016年初國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險開始整合。
整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實現(xiàn)了"六統(tǒng)一"。統(tǒng)一覆蓋范圍——職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的所有城鄉(xiāng)居民,都納入了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。參保方式的完善,推進(jìn)了應(yīng)保盡保。已實現(xiàn)制度整合的地區(qū),參保人數(shù)成倍擴大。統(tǒng)一籌資政策——不分城鄉(xiāng),都采取個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式,合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一保障待遇——城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險逐步統(tǒng)一了保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療保險基金政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右,為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。統(tǒng)一醫(yī)療保險目錄——城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄不再有差別,種類更齊全。統(tǒng)一定點管理——各地普遍將原新農(nóng)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入定點范圍,并對在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)給予傾斜,實行較高的報銷比例。統(tǒng)一基金管理——城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金統(tǒng)一納入財政專戶,基金管理更規(guī)范,使用效率提高。半年多來,基金支撐能力和共濟能力大幅增強。山東省在整合前全省17個市中有8市新農(nóng)合出現(xiàn)超支,整合后所有地市均沒有出現(xiàn)超支。
二、背 景
西方國家社會保險制度的建立,大多是從起步的。醫(yī)療保險始于1883年德國頒布的《勞工疾病保險法》,其中規(guī)定某些行業(yè)中工資少于限額的工人應(yīng)強制加入醫(yī)療保險基金會,基金會強制性征收工人和雇主應(yīng)繳納的基金。這一法令標(biāo)志著醫(yī)療保險作為一種強制性社會保險制度的產(chǎn)生。特別是 1929~1933年世界性經(jīng)濟危機后,醫(yī)療保險立法進(jìn)入全面發(fā)展時期,這個時期的立法,不僅規(guī)定了醫(yī)療保險的對象、范圍、待遇項目,而且對與醫(yī)療保險相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)也進(jìn)行了立法規(guī)范。所有發(fā)達(dá)國家和許多發(fā)展中國家都建立了醫(yī)療保險制度。
在一定時期,一定歷史階段,醫(yī)療保險是適應(yīng)時代要求的,而當(dāng)社會進(jìn)步與經(jīng)濟發(fā)展進(jìn)入另一個更高層次時,原有的、傳統(tǒng)的醫(yī)療保險便已不再符合社會經(jīng)濟發(fā)展要求了,表現(xiàn)出其自身的滯后性,這種滯后性弄不好就可能成為社會經(jīng)濟發(fā)展的阻力。所以,醫(yī)療保險制度改革說到底就是研究和解決醫(yī)療保險體系、規(guī)模、結(jié)構(gòu)、實現(xiàn)形式如何與現(xiàn)代社會相適應(yīng)的問題。我國經(jīng)過20多年的改革,已進(jìn)入社會主義市場經(jīng)濟時期,醫(yī)療保險制度改革必須依據(jù)社會主義基本的政治、經(jīng)濟制度、民族習(xí)俗和文化傳統(tǒng)的特定要求,根據(jù)市場經(jīng)濟一般規(guī)律,正確處理社會主義市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)療保險特殊與一般的關(guān)系,既體現(xiàn)社會主義的本質(zhì)要求,又符合市場經(jīng)濟運行方式,對傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度進(jìn)行改革。1998年 12月,《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,為推進(jìn)我國醫(yī)療保險制度改革提出了總體思路和具體目標(biāo),構(gòu)畫了明確的體制框架,為我國推進(jìn)醫(yī)療保險制度改革提供了科學(xué)的指導(dǎo)。
三、調(diào)查目的與意義
(一)目 的
目前,我國基本醫(yī)療保險體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三大支柱”,以實行大病統(tǒng)籌為主起步,分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村居民;踞t(yī)療保險以低水平、廣覆蓋、;尽⒍鄬哟、可持續(xù)、社會化服務(wù)為基本原則,主要通過建立國家、雇主、家庭和個人責(zé)任明確、合理分擔(dān)的多渠道籌資機制,實行基本醫(yī)療保障基金和個人共同分擔(dān)的醫(yī)療費用共付機制,實現(xiàn)社會互助共濟,滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障需求。今后隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和城鄉(xiāng)居民的基本覆蓋,將實現(xiàn)制度框架基本統(tǒng)一,保障待遇差距逐步縮小,并向一般門診疾病延伸。
社會各行各業(yè)的人民群眾在醫(yī)療保險上都有著不少的費用支出,而醫(yī)藥費作為其中并不常有的一項,卻是必不可少的。隨著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系不斷推進(jìn),社會相當(dāng)一大部分人也都納入了醫(yī)療保險的范圍。我們想通過此次調(diào)查報告,以紅揚實踐隊調(diào)查員的家鄉(xiāng)人員為例,遍布全國各地的人民群眾,調(diào)查廣大人民群眾對于醫(yī)療保險的看法及意見,研究他們對醫(yī)療保險的認(rèn)同程度以及醫(yī)療保險給他們帶來的各種影響,找出其中參保或棄保的原因,并在在此基礎(chǔ)上提出我們的觀點和建議。
(二)意 義
醫(yī)療保險制度是社會保險體系的重要組成部分,我國醫(yī)療保險制度改革試點工作已取得了階段性成果,但仍存在著不容忽視的問題,如個人思想認(rèn)識上存在偏差,地區(qū)之間發(fā)展不平衡,“三項改革”不同步,分析研究滯后,這些問題將嚴(yán)重阻礙我國醫(yī)療保險制度的完善和加快建成高水平小康社會的進(jìn)程。本文通過問卷調(diào)查的形式,了解我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的現(xiàn)狀,為我國加快完善醫(yī)療保險制度提供現(xiàn)實依據(jù),以實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的目標(biāo)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。
我國醫(yī)療保險制度的建立,促進(jìn)了我國醫(yī)療保健事業(yè)的快速發(fā)展,對于保障城鄉(xiāng)居民身體健康,提高人民身體素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。主要表現(xiàn):我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展,規(guī)模不斷擴大,醫(yī)療設(shè)施不斷完善。新中國建立以后,逐步建成了一個包括各級各類衛(wèi)生機構(gòu),各種衛(wèi)生人員組成的、遍布城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)。調(diào)查我國醫(yī)療保險政策在民眾中的影響、看法對促成我國醫(yī)療保險制度的建設(shè)具有收集民意的意義。
四、調(diào)查方法與過程
(一)調(diào)查方法
1.文獻(xiàn)查閱法:在這次實踐活動開展的過程當(dāng)中我們紅揚實踐隊就與醫(yī)療保險政策相關(guān)的論文,報刊等文獻(xiàn)資料進(jìn)行了查閱,了解到一些專家和學(xué)者在這個課題上所做出的研究成果和探討進(jìn)程,眾多調(diào)查范本都給我們做出了很好的參照,讓我們有例可循。特別是在數(shù)據(jù)的分析理論的總結(jié),為我們的調(diào)查報告的書寫提供了很大的便利。然而,在借鑒前人經(jīng)驗的同時我們也不忘進(jìn)行創(chuàng)新與改進(jìn),不生搬硬套,而是靈活應(yīng)變,掌握基礎(chǔ)的核心部分,其它的地方就實事求是,根據(jù)我們的調(diào)查結(jié)果來合理書寫。
2.小組討論法:通過在線上討論的形式,常紅揚實踐隊成員聽從隊長指揮,在討論過程中每位成員都盡可能開動自己的大腦,圍繞選題展開,聯(lián)想自己可以想到的關(guān)于醫(yī)療保險政策問題的維度,然后記錄下來,大家各自抒發(fā)自己的意見,經(jīng)過篩選之后得出最為合適的問卷問題。這種方式既加強了自己的思維訓(xùn)練,又增進(jìn)了組內(nèi)成員之間的默契度,培養(yǎng)了組員之間的協(xié)作意識,也讓我們的團隊更具有戰(zhàn)斗力和凝聚力。
3.問卷調(diào)查法:我們這次的社會調(diào)查的主要形式是發(fā)放問卷,我們精心籌備了這次實踐調(diào)查,從調(diào)查對象到問卷設(shè)計再到數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,每一個步驟都是由組內(nèi)每一個成員付出大量心血合作完成。經(jīng)過大家的不懈努力,我們最終完成了“‘醫(yī)療保險政策佳,增進(jìn)福祉作用大 ’——關(guān)于醫(yī)療保險及相關(guān)政策對增進(jìn)民生福祉的調(diào)查與研究”這份問卷,本問卷由卷首語、基本信息欄、五道單項六道多項選擇題和一道多項選擇及簡答題構(gòu)成,總共發(fā)放問326份,回收問卷326份,回收率為100%,認(rèn)真分析之后得到客觀真實的數(shù)據(jù),然后經(jīng)過整理得出了相關(guān)結(jié)論。
(二)調(diào)查對象
此次社會調(diào)查主要以同學(xué)們所在地區(qū)的市民為主要調(diào)查對象,采取對市民的問卷調(diào)查的形式進(jìn)行。在此基礎(chǔ)上,為使調(diào)研數(shù)據(jù)更富有真實性和客觀性,我們的調(diào)研團隊特地擴大了調(diào)研范圍,到公園、商場、景點周邊也進(jìn)行了問卷發(fā)放,使得調(diào)查的對象更廣泛也更具有普遍性,獲得的數(shù)據(jù)更具有客觀性,進(jìn)一步增強了此次社會調(diào)查的可信度和有效度。
(三)調(diào)查過程
本次社會調(diào)查的對象主要是青少年和成人,進(jìn)行調(diào)查的時間為2022年12月,社會調(diào)查開始后,負(fù)責(zé)人為了使大家能夠明確自己的職責(zé),各司其職,便將團隊進(jìn)行分工。整個活動過程主要包括問卷的前期準(zhǔn)備工作,問卷的發(fā)放,活動的宣傳工作以及后期數(shù)據(jù)采集處理,實踐調(diào)查報告的撰寫等等,通過這次社會調(diào)查,我們既了解了群眾對醫(yī)療保險相關(guān)政策的看法,又很好地鍛煉了自己與他人的交流能力,對于我們認(rèn)識社會、了解國情,了解民生,培養(yǎng)歷史使命感和社會責(zé)任感,具有不可替代的意義。
準(zhǔn)備階段:本次社會實踐調(diào)查活動由紅揚實踐隊全體隊員進(jìn)行討論,準(zhǔn)備社會實踐調(diào)查的前期工作。實踐隊分為宣傳組,心得組和通訊組,全體隊員通過不同的維度設(shè)計調(diào)查問卷題目,然后分塊整合,統(tǒng)一調(diào)查問卷。調(diào)查問卷的題目設(shè)計要求具有典型性和合理性。
活動前期:確定課題、選定地點、進(jìn)行前期宣傳、通過面試的方式招納成員、開展實踐隊成員培訓(xùn)大會、問卷擬定 。
活動期間:實踐隊成員按照事先分好的小組分別在自己所在地區(qū)的社區(qū)、商場和周邊等進(jìn)行問卷的發(fā)放。每個同學(xué)都要講解分發(fā)問卷并拍攝照片,每天撰寫調(diào)查心得或通訊。除此之外,每天下午18點負(fù)責(zé)人都要組織線上會議總結(jié)每天的工作并提出改正的地方,每位同學(xué)都必須要按時參加同時。同時,宣傳組成員負(fù)責(zé)向各大網(wǎng)站進(jìn)行投稿宣傳。
活動后期:問卷投放就結(jié)束后,隊長根據(jù)收回的問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)整理分析。
在對問卷進(jìn)行分析和記錄整理之后,我們實踐隊的成員對勞動課的開展有了自己獨特的見解和想法,也同時讓每一位成員了解了勞動課的真正價值意義所在。后期便是著手撰寫本次實踐活動的調(diào)查報告,為本次社會實踐活動完美謝幕。
五、調(diào)查結(jié)果與原因分析
本次調(diào)查由常紅揚實踐隊在各地區(qū)的社區(qū)等地發(fā)放問卷,問卷回收后,由負(fù)責(zé)人進(jìn)行匯總、整理和分析,得到如下數(shù)據(jù)結(jié)果:
表一:樣本性別和年齡比例
樣本基本情況(n=326) 比例(百分比%)
男 43.56% 女 56.44%
參與調(diào)查者身份 所占比例
在校大學(xué)生 81.6%
研究生 1.23%
社會公民 15.95%
地方機關(guān)工作人員 1.23%
通過對上面的表格進(jìn)行分析,我們不難發(fā)現(xiàn):被受訪者中男性所占比例為43.56%,女性所占比例為56.44%,男女人數(shù)比例差別較小且女性所占比例稍大于男性所占比例,被受訪者年齡則主要集中在青少年和中年人中,比較切合本次調(diào)查的主要對象,具有一定的深度和廣度,而通過數(shù)據(jù)分析也可知本次調(diào)查具有較強的客觀性和真實性,也有較強的說服力。
從目前的問卷調(diào)查的統(tǒng)計情況來看以及調(diào)查的情況可以看出,群眾對于醫(yī)療保險相關(guān)政策了解程度不同,本質(zhì)不同,認(rèn)知優(yōu)缺點不同等等,為了使這些問題得到更好的解決,我們經(jīng)過認(rèn)真分析,想出了對應(yīng)的方法與措施,可以歸納成以下幾點:
(—)現(xiàn)狀分析
在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),人們對是否參加醫(yī)療保險的態(tài)度各有不同。其中,有88%的人參保,其余12%的人目前尚未參保。
(二)存在的問題
圖二:醫(yī)療保險存在的問題
我國基本醫(yī)療保險制度對適應(yīng)經(jīng)濟體制改革的需求,保障居民的基本醫(yī)療需求,控制醫(yī)療費用的增長,發(fā)揮了重要作用,但同時也存在一些問題。群眾們認(rèn)為目前醫(yī)療保險存在的問題主要有以下幾大方面一是繳納費用過高;二是可報銷的比例太低,作用不大;三是可報銷的范圍限制太小(定點醫(yī)院、藥品、診療項目等);四是報銷的手續(xù)過于繁瑣;五是人們對目前醫(yī)療政策的了解太少,不信任投保;六是目前醫(yī)療保險的待遇偏低;七是工作單位拒絕醫(yī)療保險的報銷;八是政府對于相關(guān)工作的落實不夠等。
(三)未來展望
根據(jù)我們對廣大人民群眾意見的征集和整理,上圖表中是認(rèn)為醫(yī)療保險及相關(guān)政策認(rèn)為比較值得改進(jìn)的幾方面舉措。眾所周知,好的政策是需要聽取人民意見的,據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,總結(jié)了一下改進(jìn)醫(yī)療保險制度的方法有大致如下幾方面的想法:(一)完善醫(yī)療保險付費機制,避免出現(xiàn)違規(guī)向他人出讓醫(yī)療保險等問題(二)擴大醫(yī)療保險范圍,提升保險賠付力度(三)完善跨省異地就醫(yī)制度,減輕不必要的經(jīng)濟壓力(四) 加強宣傳,進(jìn)一步完善法律法規(guī)(五)居民對醫(yī)療保障機構(gòu)信心不夠,應(yīng)通過一定的方式樹立信譽(六)加強監(jiān)管規(guī)范醫(yī)療保險報銷秩序(七)其他。
六、思考和建議
這次調(diào)查讓我進(jìn)一步認(rèn)識和了解了社會,增加了我的人際交往能力,培養(yǎng)了我的團結(jié)協(xié)作品質(zhì),更有意義的是通過次此調(diào)查加深了對我國醫(yī)療保險制度的認(rèn)識,在實踐中學(xué)習(xí),這是極大的樂趣。同時也檢驗了平時所學(xué),進(jìn)一步提升了思維水平和完善了知識結(jié)構(gòu)。作為新世紀(jì)的大學(xué)生,對此次調(diào)查感觸最多的是:盡管建國以來經(jīng)過幾十年的探索努力,建立了醫(yī)療保障制度,并在不斷對其完善,但與世界上發(fā)達(dá)國家相比還存在較大差距,緊迫感隨之而來。但我們不能妄自菲薄,我們堅信只要憑借我們的智慧和力量,克服體制的弊端,就能全面建設(shè)高水平的小康社會和基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。建議如下:
(一)宣傳力度加大化
醫(yī)療保險是新生事物,在進(jìn)行醫(yī)療保險制度改革的同時應(yīng)加大宣傳力度,如設(shè)立基本醫(yī)療保險患者導(dǎo)診服務(wù)臺,提高人們的思想認(rèn)識水平,以增強對醫(yī)療保險的認(rèn)同度,消除相互埋怨等現(xiàn)象,為醫(yī)療保險制度的日趨完善提供思想基礎(chǔ)。
(二)覆蓋對象擴大化
目前,基本醫(yī)療保險制度在我國城鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)中已全面實施,并取得了顯著成效,但覆蓋人群過少,離加快建成高水平小康社會的要求尚有差距。因此,必須加快實現(xiàn)從職工醫(yī)療保險到社會醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)變,擴大覆蓋范圍。一是要加快研究和完善適應(yīng)靈活就業(yè)方式的醫(yī)療保險,將個體工商戶、鐘點工、自謀職業(yè)人員等全面納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的范圍;二是要針對惡性疾病低齡化的趨勢,加快推行學(xué)生醫(yī)療保險辦法,提升學(xué)生醫(yī)療統(tǒng)籌層次,切實減輕患者家庭負(fù)擔(dān);三是要增強對城市外來人口的管理,打破城鄉(xiāng)所有制等各種界限,建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的一體化醫(yī)療保障制度。
(三)基金來源多元化
雖然我國的醫(yī)療保險制度與養(yǎng)老保險制度一樣采用了統(tǒng)賬結(jié)合的模式,但隨著小康社會的建成、人民健康需求的增長、人口老齡化程度的提高,醫(yī)療保險基金的收支形勢將越來越嚴(yán)峻,醫(yī)療保險基金由單位和個人繳費轉(zhuǎn)變?yōu)榛I資渠道多元化將成為必然趨勢。對于如何實現(xiàn)籌資渠道多元化,相關(guān)學(xué)者認(rèn)為,除了作到應(yīng)保盡保之外,一是要加大財政投入力度,建立醫(yī)療保險風(fēng)險儲備金;二是要根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和人民健康需求的提高,以及單位和個人的經(jīng)濟承受能力,適當(dāng)提高基本醫(yī)療保險的繳費率,并主要用于增大醫(yī)療統(tǒng)籌基金的總量;三是要開辟社會募集渠道,向社會公布設(shè)立醫(yī)療保險社會募集帳戶,接受中外企業(yè)、社會各界人士的捐贈,主要用于對大病患者和困難弱勢群體的社會醫(yī)療救助。
(四)“三項改革”同步化
醫(yī)療保險制度改革一馬當(dāng)先,而醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革相對滯后,這是一大誤區(qū),必須實行“三改并舉”。一是要完善定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理辦法,切實打破壟斷,將不同規(guī)模、不同所有制形式的醫(yī)療單位納入醫(yī)療保險服務(wù)定點范圍,影響和促進(jìn)醫(yī)院、診所、藥店等相互競爭,加強平時檢查和年度考核力度,對違規(guī)操作、服務(wù)較差的定點單位要嚴(yán)肅處理;二是要實施與物價部門的信息聯(lián)網(wǎng),促進(jìn)降低藥品價格,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費;三是要定期公布相關(guān)方針,引導(dǎo)居民就醫(yī),將定點醫(yī)療機構(gòu)相同病種的平均住院費用、自費金額所占比例等定期向社會公示,使患者能夠?qū)ο嚓P(guān)費用清清楚楚,讓醫(yī)院接受社會監(jiān)督。
七、總結(jié)
這次調(diào)查讓我進(jìn)一步認(rèn)識和了解了社會,增加了我的人際交往能力,培養(yǎng)了我的團結(jié)協(xié)作品質(zhì),更有意義的是通過次此調(diào)查加深了對我國醫(yī)療保險制度的認(rèn)識更加全面。新時代的青年緊跟國家政策的腳步,響應(yīng)國家黨史教育號召,在社會實踐中吸取大家的意見,互相探討想法,并不斷完善,改掉形式主義的壞毛病,做實事,把人民福祉記在心頭,爭做新時代青年,為我國醫(yī)療保障體系建設(shè)貢獻(xiàn)綿薄之力。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 孫翎. 中國社會醫(yī)療保險制度整合的研究綜述[J].華東經(jīng)濟管理,2013,27(02):33-37.